ピコシュア（PicoSure）とは？シミ・くすみ・肌質改善に働きかけるピコ秒レーザー

ピコシュアは、Cynosure社が開発したピコ秒レーザーで、極めて短い時間で照射することによりシミ・くすみにアプローチする治療です。
「ピコシュアってレーザーの中でも特別なの？」「今までのシミ取りレーザーと何が違うの？」
——シミ治療のレーザーにはいくつも種類があり、名前だけでは違いがわかりにくいと感じる方が多いのではないでしょうか。
この記事では、京都でピコシュアを検討されている方に向けて、従来のレーザーとの違いや期待できる効果、施術の注意点について、医師の立場から正直にお伝えします。 


■ ピコシュア（PicoSure）とは

ピコシュアは、アメリカのCynosure社が開発した、ピコ秒レーザーという種類のレーザー機器です。

ピコ秒レーザーとは、光を「ピコ秒（1兆分の1秒単位）」という極めて短い時間だけ照射するレーザーの総称です。
ピコシュアは、このピコ秒レーザーというカテゴリーに属する機種の一つで、他にもピコウェイやエンライトンなど、同様の仕組みを持つ機種がいくつか存在します。


■ 従来のレーザーとの違い

従来のシミ取りレーザーの多くは、「ナノ秒（10億分の1秒）」という単位で光を照射する仕組みです。
ピコ秒レーザーは、その1000分の1というさらに短い時間で照射する点が最大の違いです。

・照射時間
ナノ秒レーザーは熱を利用して色素を「焼く」ように作用するのに対し、ピコ秒レーザーは極めて短い時間で強いエネルギーを与えることで、
色素を「粉砕する」ように作用します

・熱ダメージ
照射時間が短い分、周囲組織に熱が伝わる前にエネルギーを色素へ集中させやすく、熱による皮膚への負担を抑えやすいとされています

・排出プロセス
粉砕された色素は、その後体内のマクロファージ（免疫細胞）によって徐々に排出されていきます

正直にお伝えすると、この仕組みの違いによって「どんなシミにも一律に強い効果がある」というわけではありません。
色素の深さや種類によって反応の出方には個人差があります。



■ 期待できる効果

ピコシュアが適応となる可能性のある症状には、以下のようなものがあります。

  • シミ、そばかす
  • 肌全体のくすみ、色ムラ
  • 毛穴の開き、肌のキメの乱れ（照射モードによる）
  • ほくろ、あざなど色素性病変（症例による）


ピコ秒レーザーは、熱による組織への負担が比較的少ないとされる特性から、シミそのものへのアプローチだけでなく、肌質改善を目的とした照射モードでも使用されることがあります。
ただし、深く根付いた色素や、肝斑のように複数の要因が絡む色素沈着については、ピコシュア単体では十分な変化を得にくい場合があります。
内服薬や外用剤との併用、あるいは他の治療との組み合わせが必要になることもあり、この点は診察のうえで正直にお伝えしています。


■ 治療の間隔と回数の目安

シミへの照射の場合、1回の施術でも変化を実感される方がいますが、色素の状態によっては複数回の照射が必要になることもあります。

肌質改善を目的とした照射モードで使用する場合は、施術の間隔として4週間程度を目安にすることが多く、当院では3〜5回程度を一つの目安としてご提案しています。
必要な回数は色素の深さや量、肌質によって個人差が大きいため、まずは診察で肌状態を確認したうえで、具体的な回数の目安をお伝えします。


■ ダウンタイムと注意点

シミへの照射を行った場合、照射部位が一時的にかさぶた状になり、その後自然に剥離していく経過をたどることが一般的です。
この間は強い摩擦を避け、洗顔や保湿はやさしく行っていただく必要があります。

紫外線対策は、治療効果を維持するうえで特に重要です。
施術後は最低でも1〜2週間、日焼け止めの使用と紫外線を避ける生活を徹底していただくようお願いしています。
結婚式やご旅行など、肌の状態を整えておきたいご予定がある場合は、少なくとも4週間前、できれば4〜6週間前のご相談をおすすめします。

他の美容施術との組み合わせについては、施術内容や肌への負担によって判断します。
熱を加える施術、レーザー治療などは、同日に行わず、一定の間隔を空ける場合があります。

治療の組み合わせや順番によって効果や安全性が変わるため、自己判断で施術を重ねず、診察時にご相談ください。


■ よくあるご質問

ピコシュアとルメッカは何が違いますか。

ルメッカは幅広い波長帯域の光を照射するIPLで、シミ・赤ら顔・くすみに一度に働きかける治療です。
一方ピコシュアはレーザーの一種で、ピコ秒という短い時間で色素を粉砕するように作用します。
どちらが適しているかは、シミの種類や深さ、同時に気になる症状によって異なるため、診察のうえでご提案します。

かさぶたはどのくらいで取れますか。

個人差がありますが、1~2週間前後で自然に剥離していくことが一般的です。
無理に剥がすと色素沈着の原因になるため、自然に取れるまでお待ちいただく必要があります。

肝斑にも使えますか。

肝斑は複数の要因が絡む色素沈着のため、ピコシュア単体では悪化するリスクもあり、慎重な判断が必要です。内服薬や外用剤との併用を含め、診察で状態を確認したうえでご提案します。

妊娠中・授乳中でも受けられますか。

妊娠中・授乳中の方は原則として施術をお控えいただいています。詳しくは診察時に医師までご相談ください。



監修：米谷 公佑（まいたに こうすけ）
KYOTO K CLINIC 院長
形成外科専門医　ECFMG certificated（米国医師資格取得）　大阪大学形成外科教室出身
Johns Hopkins University・University of Miami 研究歴



▶こちらもおすすめ
シミが気になったら最初に知っておくべきこと
ルメッカ（LUMECCA）とは？京都で受けられるシミ・赤ら顔・くすみ改善の次世代IPL光治療