スレッドリフト（糸リフト）とは、特殊な糸を皮下に挿入し、たるんだ組織を物理的に引き上げる施術です。
ハイフやオールタイトのような機器による引き締めとは異なり、糸そのものの物理的な力でリフトアップを図る点が特徴です。
今回は、糸リフトの仕組みと効果、注意点についてまとめます。

糸リフトの仕組み

糸リフトで使用される糸の多くは、表面に「コグ（棘）」と呼ばれる突起がついています。
この突起が皮下組織に引っかかることで、糸を引き上げた際に周囲の組織ごと持ち上げる仕組みです。
挿入した直後から、物理的な引き上げ効果を実感しやすいのが特徴です。

糸の素材は、体内で時間をかけて吸収される性質のものが一般的です。
吸収されるまでの過程で、糸の周囲にコラーゲンが生成される反応が起こるため、物理的な引き上げ効果に加えて、組織そのものの質を高める効果も期待されます。（肌質改善効果）
糸が吸収された後も、この間に作られたコラーゲンによる支持力がある程度効果を持続させます。

機器による引き締めとの違い

・仕組み
ハイフやオールタイトは熱エネルギーで組織を収縮させるのに対し、糸リフトは物理的に組織を引き上げます

・効果の出方
機器は施術後、時間をかけて引き締まっていくのに対し、糸リフトは施術直後から引き上げを実感しやすい傾向があります

・持続期間
機器による引き締めは半年前後が目安であるのに対し、糸リフトは糸の種類にもよりますが、より長い期間効果が持続する傾向があります

正直にお伝えすると、糸リフトは機器による治療より体への働きかけが大きい分、ダウンタイムもやや長くなる傾向があります。
どちらが適しているかは、求める変化の大きさと、許容できるダウンタイムのバランスによって変わります。

当院で扱う糸リフトの種類

糸リフトと一口に言っても、使用する糸の構造によって「引き上げを目的とした糸」と「引き締め、肌質の改善を目的とした糸」の大きく2種類に分かれます。

◆コグ（棘）がついた糸：物理的に引き上げるタイプ

糸の表面に設けられたコグを皮下組織にかけ、移動した組織を支えることで、たるみを物理的に引き上げるタイプです。
Everlifting threadやアルテミスが、このタイプに分類されます。

・Everlifting thread
PDO（ポリジオキサノン）を主成分とする吸収性の糸です。
比較的しなやかで、フェイスラインや口元、ほうれい線周辺など、たるみの状態に応じて挿入する位置や本数を細かく調整できます。
組織を引き上げながら、自然な輪郭へ整えることを目的とします。

・アルテミス
「第4世代の糸」とも呼ばれる、立体的な3Dメッシュ構造を備えた吸収糸です。
組織を広い範囲で捉える構造により、優れたリフトアップ効果と持続性が期待できます。
たるんだ組織をしっかりと引き上げ、輪郭を整えたい場合に適しています。

◆コグのない滑らかな糸：質感を整えるタイプ

ショッピングリフトに使用する糸は、コグのない滑らかな吸収糸で、「モノスレッド（mono thread）」とも呼ばれます。
コグ付きの糸のように組織を直接持ち上げることよりも、多数の糸を皮下へ挿入し、肌のハリや引き締まりを促すことを目的としています。

・ショッピングリフト
細く滑らかな吸収糸を、頬やフェイスラインなどへ複数本挿入する施術です。
糸の挿入後から吸収されるまでに生じる創傷治癒反応を通じて、周囲の血管新生や線維芽細胞の活性化、コラーゲン産生の促進が期待されます。
これにより、肌のハリや弾力を高め、緩やかな引き締め効果を目指します。

◆組織を双方向へ広げ、段差をなだらかにするタイプ

口周りやほうれい線など、組織の偏りによって段差が生じている部分へ適切に挿入することで、組織を両方向へ伸展させ、凹凸をなだらかに整えます。
強く引き上げる施術とは異なり、過度なリフト感が生じにくく、自然な仕上がりを目指せる点も特徴です。

・アフロディーテ（ぽにょりん）
「ぽにょりん」の名称でも知られるアフロディーテには、正式には「エクステンダーマスター」と呼ばれる糸が使用されます。
糸の中央へ向かうようにコグが配置されており、組織を糸の中央から外側へ双方向に広げるように作用することが特徴です。

使い分けの目安

たるんだ組織を物理的に引き上げたい場合は、Everlifting threadやアルテミスが適しています。
肌のハリや緩みを改善し、全体を引き締めたい場合にはショッピングリフト、口周りやほうれい線などの局所的な段差を自然になだらかにしたい場合にはアフロディーテが選択肢となります。

それぞれ構造と役割が異なるため、たるみ、肌の緩み、局所的な段差が複合している場合には、状態に応じて複数の糸を組み合わせることもあります。

ダウンタイムと注意点

糸リフトは、施術部位に麻酔を使用したうえで行いますが、術後は内出血や腫れ、突っ張るような違和感が生じることが一般的です。
腫れが落ち着くまでには2〜3週間程度を見ておく必要があり、内出血がある場合は完全に消えるまでにさらに時間がかかることもあります。

大切なご予定がある場合は、少なくとも3〜4週間前、余裕を持って1ヶ月半前後のご相談をおすすめします。
施術後しばらくは、糸が引っかかった感覚や、表情を大きく動かした際の違和感を覚える方もいますが、多くの場合は時間の経過とともに落ち着いていきます。

よくあるご質問

監修：米谷 公佑（まいたに こうすけ）　KYOTO K CLINIC 院長
形成外科専門医　ECFMG certificated（米国医師資格取得）　大阪大学形成外科教室出身
Johns Hopkins University・University of Miami 研究歴

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フェイスラインのもたつきとは、顔の輪郭が緩んでぼやけて見える状態を指し、皮膚のハリの低下や、皮下脂肪・筋膜のゆるみが背景にあることが多い症状です。
「輪郭が前よりぼやけた気がする」「マスクを外すとフェイスラインの変化に気づく」
——鏡を見るたびに感じるこの違和感は、実は肌表面だけの問題ではないことがあります。

今回は、フェイスラインのもたつきが起こる原因と、セルフチェックの方法をまとめました。

■ フェイスラインの「もたつき」とは何か

「もたつき」という言葉は明確な医学用語ではありませんが、多くの場合、輪郭のシャープさが失われ、フェイスラインに緩みや厚みを感じる状態を指して使われています。

この変化は、肌表面の乾燥やむくみのような一時的な要因で起こることもあれば、皮膚の弾力低下や、皮下脂肪・筋膜のゆるみといった、より構造的な変化が関わっていることもあります。
見た目が似ていても原因が異なるため、対処法を考える前に、まず何が起きているのかを見極めることが大切です。

■ もたつきの背景にある3つの変化

フェイスラインのもたつきには、主に次の4つの変化が関係しています。

・皮膚のハリの低下
　コラーゲン・エラスチンの生成量が加齢とともに減少し、皮膚そのものの弾力が低下することで、輪郭を支える力が弱くなります

・皮下脂肪の重力による下垂
　頬の脂肪組織が重力の影響で徐々に下方向へ移動し、フェイスラインに厚みやたるみとして現れます

・筋膜（SMAS）のゆるみ
　皮膚の下にある筋膜という組織が加齢とともにゆるむことで、顔全体の構造を支える土台自体が緩んでいきます

・顔面骨の萎縮
　加齢とともに、上あごや下あごの骨が萎縮・短縮化していきます。それにより、骨上の筋肉や脂肪は徐々に下垂していきます。

これら4つは同時に進行することが多く、どの要素がより強く影響しているかによって、適した対処法も変わってきます。

■ セルフチェックの方法

鏡の前で、以下の点を確認してみてください。

• 正面から見て、フェイスラインの輪郭がぼやけて見えるか
• 横から見て、顎の下からフェイスラインにかけて厚みを感じるか
• 両手で頬を軽く上に持ち上げると、フェイスラインがすっきりして見えるか
• 夕方になると、朝よりもフェイスラインのもたつきが強く感じられるか

両手で持ち上げたときに変化を感じる場合、皮膚や組織のゆるみが関係している可能性があります。
夕方に強く感じる場合は、むくみの要素も加わっていると考えられます。
ただし、これらはあくまで簡易的な目安であり、正確な状態の把握には診察が必要です。

■ 原因によって適した施術は異なる

原因によって適した施術は複数ありますが、それぞれアプローチする層や仕組みが異なります。

皮膚のハリの低下が主な原因であれば、皮膚の浅い層に働きかける施術が候補になります。
筋膜のゆるみが強く関わっている場合は、より深い層まで働きかける施術の方が適していることがあります。
また、たるみの進行度合いによっては、物理的に組織を引き上げる施術が候補になることもあります。

それぞれの施術がどの層にアプローチし、どんな特徴を持つかを整理すると、以下のようになります。

正直にお伝えすると、「この症状にはこの施術」と一律に決められるものではなく、もたつきの背景にある要因の組み合わせによって、最適な選択肢は変わります。
診察で状態を確認したうえで、複数の選択肢の中からご提案します。

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■ よくあるご質問

監修：米谷 公佑（まいたに こうすけ）　KYOTO K CLINIC 院長
形成外科専門医　ECFMG certificated（米国医師資格取得）　大阪大学形成外科教室出身
Johns Hopkins University・University of Miami 研究歴

30代のほうれい線は、皮膚ではなく頬の脂肪組織の変化が主な原因です

「20代の頃はこんなに目立たなかったのに」「年齢的にまだ早い気がするけれど、ほうれい線が気になる」
——30代でほうれい線を自覚し始める方は少なくありません。

この記事では、30代特有のほうれい線の原因と、年代に応じた対応の考え方を、形成外科専門医の立場からお伝えします。

なぜ30代でほうれい線が目立ち始めるのか

ほうれい線というと、皮膚のたるみや加齢によるシワを思い浮かべる方が多いかもしれません。
しかし、30代頃から気になり始めるほうれい線は、皮膚そのものの老化だけではなく、頬の脂肪組織の位置やボリュームの変化が関係していることが少なくありません。

若い頃は、頬の中央にある脂肪組織が比較的しっかりと保たれており、頬に自然な丸みや立体感があります。
このボリュームが、鼻から口角にかけてのラインをなだらかに支えることで、ほうれい線は目立ちにくくなっています。

一方で、30代以降になると、頬の脂肪組織を含む中顔面のボリュームが、加齢や重力の影響により少しずつ下方へ移動したり、位置の変化を起こしたりします。
また、部位によっては脂肪の減少や支持組織のゆるみも加わります。
その結果、頬の中央部分の立体感が低下し、鼻横から口元にかけて影ができることで、ほうれい線が目立ちやすくなります。

この変化は一気に起こるものではなく、少しずつ進行します。
そのため、多くの方が「いつの間にかほうれい線が深くなった」「以前より疲れて見えるようになった」と感じるようになります。

30代と40代以降で、ほうれい線の原因は何が違うのか

30代と40代以降では、ほうれい線が目立つ主な要因の比重が異なります。

一般的には、30代では頬の脂肪組織の位置変化や中顔面のボリューム低下が目立ち始める方が多く、皮膚のハリや弾力はまだ比較的保たれている場合も少なくありません。
一方、40代以降では、脂肪組織の位置変化に加えて、コラーゲンやエラスチンの減少による皮膚のハリ低下、靭帯や筋膜など支持組織のゆるみ、さらに骨格の変化も複合的に関わりやすくなります。
女性では、更年期前後のホルモンバランスの変化も、皮膚の乾燥や弾力低下に影響することがあります。

つまり、30代のほうれい線は「頬の脂肪の位置やボリュームバランスの変化」が関係することが多く、40代以降では「皮膚・脂肪・支持組織・骨格を含めた複合的な変化」として現れやすくなります。
ただし、実際には紫外線ダメージや肌質、骨格、生活習慣などによって個人差が大きいため、年齢だけで判断せず、お顔全体の状態を見ながら治療方針を考えることが大切です。

生活習慣の見直しでできること

30代のほうれい線には、生活習慣による影響も関わっていることがあります。

紫外線によるコラーゲン・エラスチンの損傷、乾燥による肌の柔軟性低下、猫背やうつむきがちな姿勢による重力の影響、就寝時に同じ方向を向く癖などは、ほうれい線を目立たせる要因として知られています。これらは医療的な治療の前に、まず見直せる部分です。

紫外線対策や保湿、姿勢の改善は、ほうれい線の進行を緩やかにする土台として、年代を問わず続けておきたい習慣です。

生活習慣の改善だけでは戻せない変化もあります

ただし、すでに進行した脂肪組織の位置変化を、生活習慣の改善やスキンケアだけで戻すことは難しい場合が多いです。
頬脂肪体の下方移動は、姿勢や紫外線対策では止められても、元の位置に戻すことは構造的に困難だからです。

そのため、セルフケアでできることと、医療的なアプローチが必要な部分を分けて考えることが大切です。
次の章では、30代の段階で検討できる医療的な選択肢を紹介します。

30代の段階で検討できる治療の選択肢

30代で気になり始めたほうれい線は、まだ初期段階であることが多いため、強い治療よりも、状態に合わせた段階的な選択肢を検討することが多くなります。

皮膚のハリがまだ保たれている初期段階の場合

肌質改善も兼ねたアプローチが選択肢になります。
当院で導入しているザーフ（XERF）は、デュアル周波数によって真皮層深部にアプローチし、ダウンタイムなしでハリ感の向上を目指せる治療です。

肌の根本的な再生力や水分量を補いたい場合

プルリアル デンシファイのようなスキンブースターも選択肢になります。

頬のボリューム不足がはっきりと感じられる場合

ヒアルロン酸注入によって減少した脂肪のボリュームを補う方法が検討されることもあります。
ただし、ヒアルロン酸はヒアルロニダーゼという体内の酵素によって徐々に分解されるため、定期的な施術が前提となります。
個人差はありますが、施術直後から変化を感じていただきやすい点も特徴です。 

どの治療が適しているかは、ほうれい線が目立つ原因が脂肪の位置変化なのか、皮膚のハリ低下なのか、あるいは両方なのかによって変わります。

30代での相談は早すぎるということはありません

当院では、30代の方が「ほうれい線が気になる」とご相談に来られることは、決して早すぎることではないと考えています。

むしろ、脂肪組織の変化が初期段階であるうちに状態を把握しておくことで、強い治療に頼らず、段階的な選択肢を取りやすくなります。
また、今だけの変化を見るのではなく、今後10年・20年先の変化も見据えながら、無理のないタイミングで治療を始めることができます。

カウンセリングを担当するのは医師です。
今の状態がどの要因によるものなのかを診察したうえで、無理に治療を勧めることなく、今後の方向性を一緒に考えます。

よくあるご質問

監修：米谷 公佑（まいたに こうすけ）
KYOTO CLINIC 院長
形成外科専門医　ECFMG certificated（米国医師資格取得）　大阪大学形成外科教室出身
Johns Hopkins University・University of Miami 研究歴

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